自然流產(chǎn)沒流干凈可能出現(xiàn)陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。自然流產(chǎn)不全主要由妊娠組織殘留、感染等因素引起，需通過超聲檢查確診。
1、陰道持續(xù)出血
自然流產(chǎn)不全時，陰道出血量可能超過月經(jīng)量，持續(xù)時間超過兩周。出血顏色鮮紅或暗紅，可能伴有血塊排出。妊娠組織殘留會導致子宮收縮不良，子宮內(nèi)膜無法完全修復。需及時就醫(yī)進行清宮手術(shù)，避免失血性貧血。常用藥物包括益母草顆粒、產(chǎn)婦安膠囊等促進子宮收縮。
2、下腹疼痛
下腹部可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，疼痛程度逐漸加重。殘留組織刺激子宮引發(fā)宮縮，可能導致盆腔充血水腫。疼痛可能向腰骶部放射，活動后加劇。需通過超聲檢查明確殘留物大小，必要時行宮腔鏡下清宮術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、發(fā)熱
體溫超過38攝氏度可能提示宮腔感染，多伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。殘留組織腐敗滋生細菌，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。需進行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測，確診后使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。嚴重感染可能導致敗血癥，需住院靜脈用藥。
4、組織物排出
部分患者會排出膜樣或胎盤樣組織，質(zhì)地柔軟伴有惡臭。殘留組織壞死液化后可能隨陰道分泌物排出。需將排出物送病理檢查，確認是否為妊娠產(chǎn)物。同時需復查血HCG水平，直至降至正常范圍。可配合使用新生化顆粒促進殘留物排出。
5、HCG下降緩慢
血清HCG水平下降幅度不足50%或持續(xù)陽性，提示存在活性絨毛組織。需每周監(jiān)測HCG變化趨勢，配合超聲檢查評估宮腔情況。持續(xù)性葡萄胎需行二次清宮，術(shù)后送病理檢查排除滋養(yǎng)細胞疾病。甲氨蝶呤片可用于治療持續(xù)性宮外孕。
出現(xiàn)自然流產(chǎn)不全癥狀時應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡易消化，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑定期復查超聲和HCG。如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或發(fā)熱持續(xù)不退，需立即就醫(yī)處理。