自然流產(chǎn)沒(méi)有流干凈可能出現(xiàn)陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。不完全流產(chǎn)通常由胚胎組織殘留、感染等因素引起，可能伴隨頭暈乏力、陰道分泌物異味等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行清宮術(shù)或藥物治療。

1、陰道持續(xù)出血

流產(chǎn)后陰道出血超過(guò)7-10天或出血量突然增多需警惕組織殘留。正常流產(chǎn)后出血量應(yīng)逐漸減少，若出血呈鮮紅色且伴隨血塊，可能提示宮腔內(nèi)殘留妊娠物。出血期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用衛(wèi)生巾觀察出血量變化，禁止盆浴及性生活。醫(yī)生可能建議使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮，或通過(guò)超聲評(píng)估后行清宮術(shù)。

2、下腹疼痛

持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛可能因殘留組織刺激子宮收縮引起。疼痛程度通常超過(guò)正常流產(chǎn)后宮縮痛，可能放射至腰骶部，按壓時(shí)疼痛加重。伴隨發(fā)熱或陰道分泌物異常時(shí)需考慮感染可能?？蓵簳r(shí)用熱水袋熱敷緩解，但須及時(shí)就醫(yī)排除宮腔感染。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫超過(guò)38℃伴隨畏寒提示可能存在宮腔感染。殘留組織易滋生細(xì)菌導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)敗血癥。發(fā)熱期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，多飲水補(bǔ)充體液。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時(shí)，需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。禁止自行服用退熱藥掩蓋癥狀，需完善盆腔檢查明確感染源。

4、妊娠反應(yīng)持續(xù)

流產(chǎn)后1-2周仍存在惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀，可能提示絨毛組織殘留。血HCG水平下降緩慢或反彈是重要判斷指標(biāo)。需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)是否存在異常回聲團(tuán)，必要時(shí)行宮腔鏡下殘留物清除術(shù)。期間避免攝入刺激性食物，可適量補(bǔ)充維生素B6緩解嘔吐癥狀。

5、陰道分泌物異味

膿性分泌物伴腐臭味是感染的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于流產(chǎn)合并厭氧菌感染。分泌物顏色可能呈黃綠色或灰白色，量多且粘稠。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)明確病原體，同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。治療需聯(lián)合使用抗生素如奧硝唑膠囊，嚴(yán)重感染可能需住院靜脈用藥。

流產(chǎn)后需臥床休息1-2周，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血，每日飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳，每周復(fù)查血HCG直至降至正常范圍。出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。保持外陰清潔，每日用溫水清洗2次，發(fā)現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)立即返院檢查。