月經血主要來源于子宮內膜脫落后破裂的螺旋小動脈出血,混合子宮內膜碎片、宮頸黏液及陰道分泌物排出體外。
子宮內膜在卵巢激素調控下發(fā)生周期性增生和脫落。排卵后若未受孕,黃體萎縮導致孕激素水平下降,子宮內膜失去激素支持而發(fā)生缺血壞死,功能層剝脫時螺旋小動脈破裂出血,血液與脫落的子宮內膜組織共同構成月經血。月經血經宮頸口進入陰道后排出,其顏色和黏稠度受出血速度、纖維蛋白溶解酶活性及混合分泌物比例影響。正常月經血不凝固是因子宮內膜釋放纖溶酶原激活物抑制凝血,但出血量多時可能出現(xiàn)血凝塊。
少數(shù)情況下,異常子宮出血可能源于子宮內膜息肉、子宮肌瘤等病變引起的血管異常,或凝血功能障礙導致的經血過量。若月經周期紊亂、經期延長或出血量異常增多,需排查生殖系統(tǒng)器質性疾病或內分泌失調。
保持外陰清潔干燥,經期選擇透氣棉質內褲并每2-3小時更換衛(wèi)生用品,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、紅肉預防貧血,適量飲用溫水緩解盆腔充血,避免劇烈運動加重出血。出現(xiàn)嚴重痛經、經血顏色異常或持續(xù)出血超過7天時,建議婦科就診進行超聲檢查和激素水平檢測。