左腋下腫塊不一定是癌癥，可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等良性疾病，但也可能與乳腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤有關(guān)。腫塊性質(zhì)需結(jié)合觸診特征、影像學(xué)檢查和病理活檢綜合判斷。
淋巴結(jié)炎是腋下腫塊的常見原因，多由上肢或胸部感染引起。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，可伴有壓痛和局部皮膚發(fā)紅，抗感染治療后通?？s小。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，觸診呈圓形、邊界清晰，可能伴隨分泌物排出。脂肪瘤由脂肪組織增生導(dǎo)致，生長(zhǎng)緩慢、活動(dòng)度好，極少惡變。乳腺組織延伸至腋窩形成的副乳也可能被誤認(rèn)為腫塊，月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)脹痛。
惡性腫瘤相關(guān)腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差且進(jìn)行性增大。乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)多個(gè)融合淋巴結(jié)，皮膚呈橘皮樣改變。淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性，可能伴隨發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。罕見情況下，黑色素瘤、軟組織肉瘤也可能轉(zhuǎn)移至腋窩。長(zhǎng)期接觸致癌物或家族腫瘤史者需提高警惕。
發(fā)現(xiàn)腋下腫塊應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能建議超聲、鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。避免自行擠壓或熱敷腫塊，記錄腫塊大小變化和伴隨癥狀。保持腋窩清潔干燥，選擇無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。定期進(jìn)行乳腺自檢和癌癥篩查，40歲以上女性建議每年乳腺超聲檢查。調(diào)整生活方式，控制體重，限制酒精攝入，有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。