HPV陰性且TCT檢查結果正常時通常不會有事,但仍需結合臨床癥狀定期復查。HPV檢測陰性代表未發(fā)現高危型人乳頭瘤病毒感染,TCT檢查正常表明宮頸細胞無異常變化,兩者聯合篩查可大幅降低漏診概率。
多數情況下HPV陰性且TCT正常提示宮頸健康狀況良好。宮頸癌篩查中兩項結果均為陰性時,未來3-5年內發(fā)生宮頸病變的概率極低。這類人群只需按常規(guī)每3年復查一次即可,日常注意保持會陰清潔、避免多個性伴侶等防護措施。部分存在陰道不規(guī)則出血或異常排液者,即使篩查結果正常也建議進一步陰道鏡檢查。
少數情況下可能出現假陰性結果導致漏診。HPV檢測可能存在病毒載量過低或取樣誤差,TCT檢查對早期細胞變化的敏感性約70%。若患者持續(xù)存在接觸性出血、絕經后出血等癥狀,或既往有宮頸上皮內瘤變病史,需縮短復查間隔至6-12個月。免疫功能低下者如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群,建議增加篩查頻率。
定期進行宮頸癌聯合篩查是預防疾病的關鍵措施。30歲以上女性建議每3年做一次HPV和TCT聯合檢測,65歲后若連續(xù)多次結果正??赏V购Y查。日常應避免吸煙、及時治療陰道炎癥、接種HPV疫苗,出現異常陰道出血或排液時須立即就醫(yī)。