拔除導尿管后需注意尿道清潔、排尿觀察、活動限制、飲食調整和感染預防。導尿管拔除后可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀，需根據(jù)具體情況采取相應措施。
1、尿道清潔
拔除導尿管后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。男性患者清洗時應將包皮翻起徹底清潔，女性患者需從前向后擦拭。清洗后保持局部通風，避免長時間穿戴不透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)分泌物增多或異味，應及時就醫(yī)排查感染。
2、排尿觀察
拔管后首次排尿需記錄尿量、顏色及排尿感受。正常尿液應為淡黃色，排尿過程無刺痛感。若出現(xiàn)排尿困難、尿線變細或中斷，可嘗試熱敷下腹部或聽流水聲誘導排尿。持續(xù)6小時以上無法排尿或尿量少于100毫升需立即就醫(yī)。
3、活動限制
拔管后24小時內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，防止腹壓增高導致尿道損傷。可進行輕度活動如散步，但需避免久坐壓迫會陰部。術后患者應遵醫(yī)囑逐步恢復日?；顒?，1周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等會陰部受壓動作。
4、飲食調整
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，分次少量飲用。可適量食用西瓜、梨等利尿食物，避免酒精、咖啡等刺激性飲品。存在膀胱訓練需求者，可定時定量飲水并記錄排尿日記，幫助恢復膀胱功能。
5、感染預防
觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁、腰痛等感染征象?？勺襻t(yī)囑預防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。女性患者排便后需注意清潔方向，性生活恢復前應咨詢醫(yī)生。所有患者出現(xiàn)尿急尿痛癥狀持續(xù)超過3天需復查尿常規(guī)。
導尿管拔除后應建立規(guī)律的排尿習慣，初期可設定2-3小時定時排尿避免膀胱過度充盈。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，但需避免在排尿過程中中斷尿流的方式進行訓練。穿著寬松棉質內(nèi)褲，避免使用香皂等堿性清潔產(chǎn)品刺激尿道口。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)下腹痛等癥狀，應立即返院檢查?；謴推陂g建議記錄每日排尿次數(shù)、尿量及不適癥狀，復診時供醫(yī)生參考評估恢復情況。