早期肺癌通過規(guī)范治療通??梢赃_到臨床治愈。根治可能性與腫瘤分期、病理類型及治療方式密切相關(guān),主要影響因素有腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、是否存在遠處轉(zhuǎn)移等。
對于原位癌或微浸潤腺癌等極早期肺癌,手術(shù)切除后5年生存率較高。這類腫瘤通常局限于肺組織內(nèi)未突破基底膜,通過肺段切除、楔形切除等局限性手術(shù)即可實現(xiàn)根治。術(shù)后無須輔助化療或放療,定期隨訪觀察即可。
IA期非小細胞肺癌通過肺葉切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,配合術(shù)后輔助靶向治療,也有較高根治概率。但若存在高危因素如脈管癌栓、低分化腫瘤,可能需追加輔助化療。小細胞肺癌局限期患者采用同步放化療后,部分病例可達到長期無瘤生存。
確診早期肺癌后應(yīng)盡早在胸外科或腫瘤科就診,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、立體定向放療或消融治療等方案。術(shù)后需戒煙并避免二手煙暴露,每3-6個月進行胸部CT復(fù)查。保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,進行呼吸功能鍛煉有助于恢復(fù)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。