狂犬病的癥狀特征按病程發(fā)展可分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期三個階段，其典型表現(xiàn)包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。

一、前驅(qū)期癥狀

前驅(qū)期通常持續(xù)2至4天，是狂犬病的早期表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)非特異性的全身癥狀，如低熱、乏力、頭痛、惡心等，與普通感冒類似。最具有提示意義的早期特征是在被動物咬傷或抓傷的傷口部位及其神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)異常感覺，例如麻木、瘙癢、蟻走感或疼痛。部分患者可能伴有情緒上的改變，如焦慮、煩躁、失眠或抑郁。此階段癥狀不典型，容易被忽視或誤診。

二、興奮期癥狀

興奮期是狂犬病的典型發(fā)作期，持續(xù)約1至3天?；颊弑憩F(xiàn)出高度興奮和恐懼狀態(tài)。最核心的癥狀是恐水，即看到水、聽到流水聲甚至想到飲水都會引發(fā)咽喉部嚴(yán)重的肌肉痙攣，導(dǎo)致無法吞咽和呼吸困難。同時伴有怕風(fēng)、怕光、怕聲響，微風(fēng)或聲響刺激即可誘發(fā)全身性抽搐?；颊呓桓猩窠?jīng)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為大量流涎、大汗淋漓、心率增快、血壓升高。神志大多清楚，但可能出現(xiàn)精神錯亂、幻覺或攻擊性行為。

三、麻痹期癥狀

麻痹期標(biāo)志著疾病進(jìn)入終末期，持續(xù)約6至18小時?；颊哂膳d奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為安靜，痙攣停止，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，通常從被咬傷的肢體開始，逐漸蔓延至全身?；颊弑憩F(xiàn)為肌肉無力、感覺減退、眼瞼下垂、面部肌肉麻痹導(dǎo)致口不能閉、面無表情。最終因呼吸肌和循環(huán)中樞麻痹而導(dǎo)致呼吸衰竭和循環(huán)衰竭，直至死亡。整個病程一般不超過一周，從出現(xiàn)癥狀到死亡的時間很短。

四、非典型癥狀

部分患者，尤其是由蝙蝠傳播或接受過部分暴露后預(yù)防處置者，可能表現(xiàn)為麻痹型狂犬病。這種類型以癱瘓癥狀為主，缺乏典型的興奮期和恐水表現(xiàn)。疾病通常從被咬傷的肢體開始出現(xiàn)上行性麻痹，類似格林-巴利綜合征，逐漸發(fā)展為四肢癱瘓、呼吸肌麻痹?；颊咭庾R清楚，但最終仍會因呼吸衰竭死亡。麻痹型狂犬病病程相對較長，診斷更為困難。

五、動物感染癥狀

了解動物感染狂犬病的癥狀有助于識別風(fēng)險。病犬等動物通常經(jīng)歷前驅(qū)期、狂暴期和麻痹期。前驅(qū)期表現(xiàn)為性情改變，如溫順的狗變得孤僻或煩躁。狂暴期動物極度興奮，主動攻擊人或其他動物，無目的游蕩，流涎，叫聲嘶啞。麻痹期則出現(xiàn)下頜下垂、舌頭脫出、大量流涎、后肢癱瘓，最終死亡。部分動物可能直接進(jìn)入麻痹期，表現(xiàn)為安靜、癱瘓，同樣具有傳染性。

狂犬病是一種由狂犬病毒引起的、幾乎100%致死的人獸共患傳染病，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚無有效治療方法。預(yù)防是唯一關(guān)鍵。被貓、狗、蝙蝠等可能攜帶病毒的動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘，并用碘伏或酒精消毒。隨后務(wù)必立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)生評估后決定是否需要接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑。對于家養(yǎng)寵物，應(yīng)定期為其接種獸用狂犬疫苗。避免接觸和逗弄來歷不明的野生動物。日常生活中，學(xué)習(xí)識別動物的異常行為，保持安全距離，是預(yù)防暴露的重要措施。