高血壓患者一般可以生寶寶，但需要嚴格遵醫(yī)囑控制血壓并評估妊娠風險。若血壓控制不佳或存在嚴重并發(fā)癥，可能需暫緩妊娠計劃。
妊娠期高血壓分為慢性高血壓合并妊娠和妊娠期高血壓疾病兩類。慢性高血壓患者在孕前需通過藥物調(diào)整將血壓穩(wěn)定在安全范圍，常用降壓藥如甲基多巴片、拉貝洛爾片等對胎兒相對安全。孕期需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測尿蛋白、眼底血管及胎兒發(fā)育情況。部分患者可能出現(xiàn)血壓波動，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量或更換藥物類型。
重度子癇前期或HELLP綜合征患者妊娠風險較高，可能出現(xiàn)胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。此類患者需住院治療，必要時需提前終止妊娠。合并腎功能不全、心功能衰竭等靶器官損害的高血壓患者，妊娠可能加重原有疾病，需多學科會診評估風險。
備孕階段應(yīng)進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和靶器官功能評估，每日鈉鹽攝入量控制在3-5克，適當補充鈣劑和維生素D。妊娠期間避免劇烈運動，選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動，每周體重增長控制在0.3-0.5公斤。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血壓變化，哺乳期用藥需選擇拉貝洛爾片等乳汁分泌量少的藥物。