骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、藥物治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)疏松通常由鈣流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期用藥、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入800-1000毫克鈣，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物。同時補充富含維生素D的魚類、蛋黃，促進鈣吸收。避免高鹽、咖啡因飲食減少鈣流失。
2、補充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑可彌補飲食不足。鈣劑需配合維生素D使用，常見如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊。服用時需間隔鐵劑和甲狀腺素藥物。
3、藥物治療
雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能促進骨形成。
4、運動康復(fù)
負重運動如快走、爬樓梯可刺激成骨細胞。每周3-5次抗阻訓練，使用彈力帶或小啞鈴增強肌肉力量。平衡訓練如太極拳降低跌倒風險，需避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等危險動作。
5、手術(shù)治療
椎體成形術(shù)用于壓縮性骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于股骨頸骨折，術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療。所有手術(shù)需評估心肺功能及麻醉風險。
骨質(zhì)疏松患者需建立長期管理計劃，定期進行骨密度檢測和跌倒風險評估。居家環(huán)境應(yīng)安裝扶手、防滑墊，選擇低跟防滑鞋。戒煙限酒，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。每日保證15-30分鐘日照，若出現(xiàn)持續(xù)背痛或身高縮短需及時復(fù)查。建議每年進行1次血清鈣、磷及骨代謝標志物檢測。