兩個乳房脹痛可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期、妊娠期或更年期激素變化可能導(dǎo)致乳房脹痛，通常表現(xiàn)為雙側(cè)周期性脹痛，與雌激素和孕激素水平升高有關(guān)。這類脹痛多無須特殊治療，可通過穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷緩解。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物短期干預(yù)。
2、乳腺增生
乳腺組織對激素敏感性增高時可能出現(xiàn)增生性改變，表現(xiàn)為乳房脹痛伴結(jié)節(jié)感，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。確診后可通過逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理，或使用他莫昔芬片等西藥控制癥狀。日常需減少咖啡因攝入并保持情緒穩(wěn)定。
3、乳腺炎
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)乳腺炎，典型癥狀為乳房紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，配合排空乳汁和冷敷緩解癥狀。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需進一步檢查。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引起脹痛，觸診可及光滑活動腫塊。直徑小于3厘米的瘤體可定期觀察，增長迅速或伴有疼痛時需手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，日常避免胸部外傷和激素類保健品。
5、乳腺癌
惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，但部分患者會出現(xiàn)乳房持續(xù)性脹痛伴皮膚改變。需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等方案，配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物綜合治療。
日常應(yīng)注意每月自檢乳房，記錄脹痛規(guī)律和伴隨癥狀。選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫，避免過度攝入高脂高糖食物。40歲以上女性建議每年進行乳腺專項檢查，有家族史者需提前篩查。若脹痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)，須立即就診乳腺外科。