晚上睡覺膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、生長痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。發(fā)作期需注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與嘌呤代謝紊亂、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、局部紅腫發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用非布司他片、秋水仙堿片、依托考昔片等藥物緩解癥狀。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
4、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物保守治療。嚴(yán)重?fù)p傷可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、生長痛
兒童青少年可能出現(xiàn)生長痛，可能與骨骼生長過快、肌肉牽拉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間下肢間歇性疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)或加重，家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查其他病因。
夜間膝蓋疼痛患者應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可使用枕頭墊高腿部促進(jìn)血液循環(huán)。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意觀察疼痛是否伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀，記錄發(fā)作頻率及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。