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為什么身上突然起了很多包很癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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身上突然起了很多包且瘙癢可能是蕁麻疹、濕疹、蟲咬皮炎、接觸性皮炎或藥物過敏等原因引起的。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,濕疹常伴隨皮膚干燥脫屑,蟲咬皮炎可見中央叮咬痕跡,接觸性皮炎與過敏原接觸相關(guān),藥物過敏多由用藥后誘發(fā)。

1、蕁麻疹

蕁麻疹可能與食物過敏、感染或物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。風(fēng)團(tuán)通常在24小時內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。

2、濕疹

濕疹可能與皮膚屏障功能障礙或遺傳因素相關(guān),常見紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期皮損以滲出為主,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。可外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏。日常需減少沐浴頻率,沐浴后及時涂抹保濕霜。

3、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎由蚊蟲叮咬釋放毒液引發(fā),表現(xiàn)為孤立紅色丘疹伴刺痛或瘙癢,中央可見針尖大小咬痕。局部可涂抹爐甘石洗劑、復(fù)方樟腦乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。外出時使用驅(qū)蚊劑,室內(nèi)安裝紗窗紗門可預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎與直接接觸金屬、化妝品或洗滌劑等致敏物有關(guān),皮損邊界清晰且局限于接觸部位。急性期可見水皰滲出,慢性期表現(xiàn)為干燥脫屑。需立即脫離過敏原,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀片。

5、藥物過敏

藥物過敏通常在用藥后數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為泛發(fā)性紅斑或蕁麻疹樣皮損,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。常見致敏藥物包括青霉素類、解熱鎮(zhèn)痛藥等。需立即停用可疑藥物,使用醋酸潑尼松片、苯海拉明注射液或復(fù)方甘草酸苷膠囊進(jìn)行抗過敏治療。

建議記錄皮疹出現(xiàn)前的飲食、接觸物及用藥史,避免熱水燙洗和過度搔抓。穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)適宜溫濕度。若皮疹持續(xù)超過48小時不緩解、出現(xiàn)呼吸困難或面部腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充維生素C和鈣劑,有助于降低皮膚敏感性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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