下顎骨疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、牙源性感染、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等因素有關(guān)。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見原因，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限；外傷可能導(dǎo)致骨折或軟組織損傷；牙源性感染如智齒冠周炎可放射至頜骨；骨質(zhì)疏松多見于老年人；頜骨腫瘤相對(duì)罕見但需警惕。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是下顎骨疼的常見原因，可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常、精神緊張等因素有關(guān)。典型癥狀包括關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響以及張口受限。治療需避免硬食，進(jìn)行關(guān)節(jié)熱敷，必要時(shí)使用咬合板矯正。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解。

2、外傷

面部撞擊或跌倒可能導(dǎo)致下頜骨骨折或周圍肌肉韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)障礙。輕微挫傷可通過冰敷和休息緩解，骨折需進(jìn)行頜間固定或手術(shù)復(fù)位。急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等促進(jìn)恢復(fù)。

3、牙源性感染

智齒冠周炎、根尖周炎等口腔感染可能引發(fā)放射性頜骨疼痛，伴隨牙齦紅腫、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行口腔沖洗、抗生素治療如甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片，嚴(yán)重者需拔除病灶牙。日常應(yīng)注意口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者可能出現(xiàn)頜骨骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為隱痛且易發(fā)生病理性骨折。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。日常增加奶制品、豆制品攝入，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。

5、頜骨腫瘤

頜骨囊腫、骨肉瘤等占位性病變可能引起持續(xù)性疼痛伴面部畸形，需通過影像學(xué)檢查確診。治療包括手術(shù)切除、放療或化療，如確診為惡性腫瘤可使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

日常應(yīng)避免過度張口、咬硬物等行為，注意保持正確咀嚼姿勢(shì)。疼痛期間選擇軟食，避免冷熱刺激。長(zhǎng)期疼痛或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診口腔頜面外科，完善X線或CT檢查明確病因。夜間磨牙者可使用硅膠咬合墊保護(hù)關(guān)節(jié)，焦慮情緒明顯時(shí)可嘗試正念減壓訓(xùn)練。