接種HPV疫苗期間發(fā)現(xiàn)懷孕應立即停止接種剩余劑次，待分娩后再完成后續(xù)接種。HPV疫苗屬于滅活疫苗，目前尚無證據(jù)表明其對胎兒有直接危害，但出于安全考慮仍建議暫停接種。
HPV疫苗采用重組DNA技術制備，不含活病毒成分，理論上不會對妊娠造成影響?，F(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示，部分孕婦在接種后未出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形等不良結(jié)局。但疫苗上市前臨床試驗未納入孕婦群體，缺乏足夠安全性數(shù)據(jù)支持其孕期使用。世界衛(wèi)生組織及各國指南均建議，接種期間懷孕者應中斷接種程序，產(chǎn)后可繼續(xù)完成剩余劑次。若已完成全部接種后才發(fā)現(xiàn)懷孕，則無須額外干預，定期產(chǎn)檢即可。
孕期發(fā)現(xiàn)HPV疫苗接種需注意以下事項：立即向主治醫(yī)生告知接種史及具體劑次時間，完善妊娠相關檢查排除宮外孕等異常情況。妊娠期間應避免使用任何疫苗或藥物，包括流感疫苗等常規(guī)免疫制劑。哺乳期接種HPV疫苗的安全性數(shù)據(jù)有限，建議咨詢醫(yī)生評估風險后決定是否補種。接種后懷孕者發(fā)生陰道出血、腹痛等癥狀時需及時就醫(yī)，排除疫苗相關不良反應或妊娠并發(fā)癥。
備孕女性應在接種前進行妊娠測試，確認未孕后再開始接種程序。完成全部三劑HPV疫苗接種后，建議間隔1-3個月再嘗試懷孕。接種期間需采取可靠避孕措施，若避孕失敗應保留接種記錄供產(chǎn)科醫(yī)生參考。產(chǎn)后補種時無需重新開始全程接種，只需按原程序完成剩余劑次，通常第二劑與第一劑間隔1-2個月，第三劑與第二劑間隔4-5個月。哺乳期補種需權衡疫苗保護效益與潛在風險，優(yōu)先選擇抗體陽轉(zhuǎn)率高的九價疫苗。