小時(shí)候接種過狂犬疫苗后,長大后若再次暴露于狂犬病風(fēng)險(xiǎn)中通常需要補(bǔ)種??袢呙绲拿庖弑Wo(hù)期有限,既往接種史不能提供終身免疫。
狂犬疫苗的抗體保護(hù)效果會隨時(shí)間逐漸減弱。世界衛(wèi)生組織建議,完成基礎(chǔ)免疫接種后,若發(fā)生再次暴露如被可疑動物咬傷或抓傷,需根據(jù)暴露等級評估是否需要加強(qiáng)接種。對于輕度暴露且距離上次全程接種超過3個(gè)月,或嚴(yán)重暴露且距離上次接種超過1年,均需重新接種疫苗。從事獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)等高危職業(yè)者,即使幼年接種過疫苗,也建議定期檢測抗體水平并適時(shí)補(bǔ)種。
極少數(shù)情況下,若個(gè)體抗體檢測顯示仍有足夠保護(hù)力,且暴露風(fēng)險(xiǎn)較低,可能無須立即補(bǔ)種。但狂犬病致死率極高,任何可疑暴露后都應(yīng)優(yōu)先遵循暴露后預(yù)防處置規(guī)范,由專業(yè)醫(yī)生評估決定。
狂犬病疫苗屬于滅活疫苗,安全性較高,重復(fù)接種不會增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。暴露后處置需同時(shí)結(jié)合傷口處理、被動免疫制劑使用等綜合措施。建議暴露后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置。日常應(yīng)避免接觸野生動物或未免疫的流浪動物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。