小孩發(fā)燒吃退燒藥不管用可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降，同時減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升，可配合退熱貼輔助降溫。
2、調(diào)整用藥
若服用對乙酰氨基酚混懸液后1小時未退熱，可遵醫(yī)囑更換為布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時使用。避免同時使用含相同成分的復方感冒藥。用藥前需核對劑量與體重匹配度，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量或更換為對乙酰氨基酚栓劑等劑型。
3、補充水分
發(fā)燒會導致體液流失加快，家長需每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋后的果汁。觀察排尿頻率和尿液顏色，若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色，可能提示脫水。哺乳期嬰兒應增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度，可能提示流感、肺炎鏈球菌感染等疾病。出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促時需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3歲以上兒童發(fā)熱伴意識模糊或抽搐時，應緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)、C反應蛋白等檢查結果，開具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素，或進行腰椎穿刺等進一步檢查。
發(fā)熱期間應保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著透氣棉質衣物。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食。體溫穩(wěn)定后24小時內(nèi)不宜劇烈運動，每日監(jiān)測體溫3次。若退燒藥使用超過3天無效或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，須重新評估病因。