前列腺按摩可通過(guò)會(huì)陰按壓法、直腸指壓法、儀器輔助法、排尿刺激法及熱敷輔助法進(jìn)行，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作或指導(dǎo)。
1、會(huì)陰按壓法
患者取膝胸臥位或側(cè)臥位，醫(yī)生戴無(wú)菌手套后，用食指在會(huì)陰部肛門(mén)與陰囊之間尋找前列腺體投影區(qū)，以指腹輕柔按壓5-10秒后松開(kāi)，重復(fù)進(jìn)行3-5次。此方法適用于前列腺液采集前的初步刺激，操作時(shí)需避開(kāi)尿道口。若患者有急性前列腺炎或肛周感染禁用此法。
2、直腸指壓法
醫(yī)生將涂有潤(rùn)滑劑的食指經(jīng)肛門(mén)伸入直腸，在距肛緣4-5厘米處觸及栗子大小的前列腺，先輕按中央溝，再分別從兩側(cè)葉由外向內(nèi)推擠，促使前列腺液從尿道口排出。全程需保持動(dòng)作輕柔，單次按摩時(shí)間不超過(guò)1分鐘。慢性前列腺炎患者每周可進(jìn)行1-2次，但前列腺結(jié)核或直腸病變者禁忌。
3、儀器輔助法
采用低頻脈沖治療儀或前列腺按摩棒等醫(yī)療器械，通過(guò)經(jīng)直腸或會(huì)陰途徑施加脈沖壓力。儀器需調(diào)節(jié)至20-40Hz頻率，每次治療15-20分鐘，能改善局部血液循環(huán)。使用前應(yīng)排除前列腺惡性腫瘤及嚴(yán)重痔瘡病史，操作后可能出現(xiàn)短暫尿頻屬正?，F(xiàn)象。
4、排尿刺激法
通過(guò)分段排尿訓(xùn)練間接按摩前列腺，排尿時(shí)中途刻意停止5秒再繼續(xù)，重復(fù)3-4次為一組，每日練習(xí)2-3組。該方法通過(guò)盆底肌收縮帶動(dòng)前列腺被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，適合輕度前列腺增生患者日常保健，但急性尿潴留時(shí)禁用。
5、熱敷輔助法
按摩前用40-45℃熱水坐浴15分鐘或使用暖水袋熱敷會(huì)陰部，可放松盆底肌肉增強(qiáng)按摩效果。熱敷后配合深呼吸能降低操作不適感，但睪丸溫度敏感者應(yīng)控制溫度不超過(guò)42℃，精索靜脈曲張患者慎用。
進(jìn)行前列腺按摩后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免久坐騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的行為，48小時(shí)內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀，需立即停止按摩并就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，合并前列腺炎者可遵醫(yī)囑配合服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物輔助治療。