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右胳膊酸疼怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

右胳膊酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用右臂可能導(dǎo)致肌肉疲勞性損傷。常見于搬運(yùn)重物、重復(fù)性動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)過(guò)量后,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議暫停引發(fā)不適的活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解疼痛。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性臂痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀,疼痛常從頸部向肩臂放射。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,急性期可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)牽涉性臂痛,好發(fā)于50歲左右人群。典型表現(xiàn)為夜間痛醒、梳頭穿衣困難。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,頑固性病例需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征等神經(jīng)卡壓疾病可能引發(fā)特定區(qū)域酸痛。常伴隨針刺感或肌肉無(wú)力,需通過(guò)肌電圖定位壓迫點(diǎn)。輕度壓迫可嘗試維生素B1片配合局部封閉治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解受壓神經(jīng)。

5、關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)的退行性病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致持續(xù)性酸脹疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生,血尿酸檢查可鑒別痛風(fēng)。急性期可選用依托考昔片控制炎癥,慢性期需加強(qiáng)關(guān)節(jié)保暖并補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。

日常應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)上肢,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,有助于減輕炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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