耳背痛可能由外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或耳部外傷等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳背鈍痛伴耳道紅腫,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,同時(shí)避免抓撓耳部。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,炎癥波及乳突時(shí)引發(fā)耳后疼痛,可能伴隨聽力下降或耳悶感。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、神經(jīng)痛
耳大神經(jīng)或枕小神經(jīng)受壓迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)針刺樣耳背痛,可能與頸椎病或睡眠姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議熱敷疼痛區(qū)域,必要時(shí)口服甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或咬合異常可能放射至耳后區(qū)疼痛,咀嚼時(shí)加重??赏ㄟ^關(guān)節(jié)復(fù)位、佩戴咬合墊緩解,配合雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥。
5、耳部外傷
耳廓挫傷或乳突部撞擊會(huì)導(dǎo)致局部淤血腫脹,表現(xiàn)為壓痛明顯。早期冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,若血腫較大需切開引流。
日常應(yīng)避免用力掏耳或長時(shí)間佩戴耳機(jī),游泳時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)持續(xù)耳背痛伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善耳鏡或CT檢查,明確病因后針對性治療?;謴?fù)期保持耳部干燥清潔,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。