惡露通常在產(chǎn)后2-6周排凈,具體時(shí)間與分娩方式、子宮恢復(fù)情況等因素相關(guān)。
順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露排出時(shí)間一般為2-4周。初期3-4天為血性惡露,顏色鮮紅且量較多,含有大量血液和蛻膜組織。隨后轉(zhuǎn)為漿液性惡露,持續(xù)1-2周,顏色變?yōu)榈t或棕色,含有少量血液和較多宮頸黏液。最后階段為白色惡露,持續(xù)1-2周,呈黃色或白色,主要成分為白細(xì)胞和表皮細(xì)胞。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長(zhǎng)至3-6周,子宮收縮相對(duì)較弱會(huì)影響惡露排出速度。哺乳可促進(jìn)子宮收縮,有助于惡露盡早排凈。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)能幫助惡露排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察惡露顏色、氣味和量的變化十分重要,正常惡露帶有血腥味但不發(fā)臭。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。使用專用產(chǎn)褥墊并及時(shí)更換,避免使用衛(wèi)生棉條。注意休息與營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物幫助恢復(fù)。如出現(xiàn)惡露量突然增多、持續(xù)時(shí)間超過(guò)6周、有惡臭味或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查是否存在宮內(nèi)感染或胎盤(pán)殘留等問(wèn)題。產(chǎn)后42天應(yīng)按時(shí)進(jìn)行復(fù)查,通過(guò)超聲檢查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。