射精出血通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結石或腫瘤等原因引起。精液中混有血液可能與生殖系統(tǒng)炎癥、外傷、血管異?；蛉硇约膊∮嘘P，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是射精出血最常見的原因，多由細菌逆行感染導致?；颊叱０橛邢赂箟嬐础幉坎贿m，精液呈暗紅色或咖啡色。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性生活。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能導致前列腺充血，射精時毛細血管破裂出血。癥狀包括尿頻尿急、骨盆區(qū)域疼痛，精液可能帶有鮮紅色血絲。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，同時需避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷可能由粗暴性生活、尿道器械檢查或結石排出時刮傷引起。表現為精液帶新鮮血滴，排尿時有灼痛感。輕度損傷可通過多飲水自愈，嚴重者需使用頭孢地尼膠囊預防感染，必要時進行尿道修復手術。
4、泌尿系統(tǒng)結石
膀胱或后尿道結石移動時可能劃傷生殖道黏膜，導致射精時混入血液。典型癥狀包括排尿中斷、腰部絞痛，精液檢查可見紅細胞。治療需根據結石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石或體外沖擊波碎石術。
5、生殖系統(tǒng)腫瘤
精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤可能引起無痛性血精，常伴隨消瘦、骨盆疼痛。確診需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查。早期腫瘤可選用比卡魯胺片等藥物控制，中晚期可能需要根治性切除術。
出現射精出血應記錄出血頻率和精液顏色變化，避免劇烈運動和酒精刺激。建議穿著寬松棉質內褲，每日飲水保持2000毫升以上。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即到泌尿外科進行精液常規(guī)、超聲等檢查。日常注意性行為衛(wèi)生，控制性生活頻率，定期進行前列腺健康篩查。