呼吸性堿中毒可通過(guò)調(diào)整呼吸方式、吸氧治療、藥物治療、心理干預(yù)、原發(fā)病治療等方式改善。呼吸性堿中毒通常由過(guò)度通氣、肺部疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝紊亂、精神因素等原因引起。
1、調(diào)整呼吸方式
通過(guò)指導(dǎo)患者采用腹式呼吸或使用紙袋重復(fù)呼吸，增加二氧化碳的再吸入。適用于因情緒緊張或癔癥發(fā)作導(dǎo)致的急性過(guò)度通氣?？膳浜戏潘捎?xùn)練減少呼吸頻率。
2、吸氧治療
對(duì)低氧血癥患者給予低流量氧氣吸入，維持血氧飽和度在正常范圍。需注意避免高濃度給氧加重堿中毒，適用于肺炎、肺栓塞等基礎(chǔ)肺部疾病患者。
3、藥物治療
嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片緩解過(guò)度通氣，或靜脈補(bǔ)充氯化銨糾正堿中毒。使用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺片可促進(jìn)碳酸氫鹽排泄。
4、心理干預(yù)
對(duì)焦慮癥、驚恐發(fā)作等精神因素導(dǎo)致者，需進(jìn)行認(rèn)知行為治療和呼吸控制訓(xùn)練。必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
5、原發(fā)病治療
針對(duì)肝硬化、發(fā)熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行病因治療。如控制感染、降低顱內(nèi)壓等措施可從根本上改善通氣異常。
日常生活中應(yīng)避免快速深呼吸，情緒激動(dòng)時(shí)可嘗試屏氣練習(xí)。慢性患者需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，保持環(huán)境空氣流通。若出現(xiàn)手足抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸控制能力，減少急性發(fā)作概率。