牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。當齲洞較深接近牙髓時,冷熱酸甜刺激可引發(fā)短暫尖銳疼痛。早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,中深度齲齒需清除腐質后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀。未及時治療可能發(fā)展為牙髓炎。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未治療導致細菌感染牙髓引起。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重、溫度刺激延長痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根治需進行根管治療清除感染牙髓,必要時配合頭孢克肟分散片控制感染。
3、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓炎擴散或外傷導致根尖區(qū)組織炎癥。主要癥狀為咬合痛、患牙浮起感,可能伴牙齦腫脹。急性期需口服甲硝唑芬布芬膠囊消炎,慢性期通過根管治療或根尖手術清除病灶,嚴重者需拔除患牙。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎稱為冠周炎,多因智齒萌出不全致食物嵌塞引發(fā)。表現(xiàn)為智齒區(qū)紅腫熱痛、張口受限??捎脧头铰燃憾ê菏?,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與菌斑堆積、吸煙等因素相關。癥狀包括牙齦出血、牙齒松動、咀嚼無力?;A治療包括超聲波潔治和齦下刮治,重度者需牙周翻瓣手術,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清除鄰面菌斑,每年進行1-2次口腔檢查。避免長期單側咀嚼或咬硬物,減少碳酸飲料及高糖食物攝入。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等早期癥狀時應及時就診,牙周炎患者需每3-6個月復查維護治療。孕婦及糖尿病患者更需加強口腔衛(wèi)生管理。