牙總疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因有關(guān)。牙疼通常由牙齒或周圍組織病變引起，建議及時就醫(yī)檢查。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點或齲洞，進(jìn)食冷熱酸甜食物時疼痛明顯。齲齒早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹，中深度齲齒需進(jìn)行充填治療，嚴(yán)重者可能需根管治療。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性牙髓炎需開髓減壓緩解疼痛，慢性牙髓炎需根管治療?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時緩解疼痛，但需及時進(jìn)行專業(yè)牙科處理。

3、牙周炎

牙周炎是牙周組織慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動、咀嚼疼痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療?？膳浜鲜褂眉紫踹蚩陬a片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染，同時加強口腔衛(wèi)生維護(hù)。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂表現(xiàn)為咀嚼時尖銳疼痛，冷熱敏感，裂紋較深時可導(dǎo)致牙髓感染。淺表裂紋可進(jìn)行調(diào)頜或樹脂充填，深達(dá)牙髓的裂紋需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

5、智齒冠周炎

智齒萌出不全時周圍軟組織發(fā)炎，表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限，可能伴發(fā)熱。急性期需局部沖洗上藥，全身使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口有助于緩解癥狀。

日常應(yīng)注意早晚正確刷牙，使用牙線清潔牙縫，每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查。避免長期單側(cè)咀嚼，減少進(jìn)食過硬過黏食物。出現(xiàn)牙疼癥狀應(yīng)及時就診，不要自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更需盡早就醫(yī)，避免感染擴散。