后面大牙爛了一半在醫(yī)學(xué)上通常是指磨牙發(fā)生了大面積齲壞，可能由不良口腔衛(wèi)生、飲食不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)異常、牙齦退縮或唾液分泌減少等原因引起，可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)或拔牙等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)齲壞程度選擇合適治療方案。

一、不良口腔衛(wèi)生

日常清潔不徹底可能導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫粞揽p，滋生細(xì)菌產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。長期積累會(huì)形成牙菌斑和牙結(jié)石，加劇牙齒齲壞進(jìn)程。需采用巴氏刷牙法每日早晚清潔，配合牙線清理鄰面并定期接受口腔潔治。

二、飲食不當(dāng)

頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì)使口腔環(huán)境持續(xù)偏酸，加速牙體硬組織脫礦。特別是黏性甜食易附著于磨牙溝隙，延長酸性物質(zhì)作用時(shí)間。應(yīng)減少糖分?jǐn)z入頻率，進(jìn)食后及時(shí)漱口，適當(dāng)咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液中和。

三、牙齒結(jié)構(gòu)異常

深窩溝或釉質(zhì)發(fā)育不全等先天因素會(huì)使磨牙更易滯留食物殘?jiān)已烙再|(zhì)抗酸能力較弱?？赡艽嬖谘辣举|(zhì)敏感癥狀，冷熱刺激時(shí)產(chǎn)生短暫銳痛?？刹捎酶C溝封閉術(shù)預(yù)防齲損，已發(fā)生齲壞時(shí)需盡早進(jìn)行充填治療。

四、牙齦退縮

牙周疾病導(dǎo)致牙齦萎縮會(huì)使牙根面暴露，該部位牙骨質(zhì)抗齲能力較差。常伴有牙齒敏感、牙縫嵌塞等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)牙髓感染。需通過牙周治療控制炎癥，局部應(yīng)用脫敏劑并采用牙縫刷清潔暴露根面。

五、唾液分泌減少

某些系統(tǒng)性疾病或藥物副作用會(huì)導(dǎo)致唾液分泌量下降，減少口腔自潔作用和酸堿緩沖能力。可能伴有口腔黏膜干燥、燒灼感等表現(xiàn)?？赏ㄟ^刺激唾液分泌、使用人工唾液替代品等方式改善，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防磨牙齲壞的關(guān)鍵，建議選用含氟牙膏并定期進(jìn)行口腔檢查。日常飲食應(yīng)注意控制糖分?jǐn)z入，避免過硬食物造成牙齒崩裂。對(duì)于已發(fā)生的齲損應(yīng)及時(shí)接受專業(yè)治療，延誤處理可能導(dǎo)致牙髓感染甚至牙齒喪失。修復(fù)后仍需注意維護(hù)口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查確保修復(fù)體完好狀態(tài)。