性生活后陰莖疼痛可能與陰莖損傷、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、包皮過長或心理因素等原因有關，可通過休息觀察、抗感染治療、心理疏導等方式緩解。
1、陰莖損傷
性行為過程中動作過于劇烈或姿勢不當可能導致陰莖系帶撕裂、海綿體挫傷等機械性損傷。表現為局部腫脹、瘀斑或持續(xù)性刺痛，輕微損傷可通過冷敷緩解，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若出現嚴重血腫或排尿困難需就醫(yī)排除尿道損傷。
2、泌尿系統(tǒng)感染
尿道炎或膀胱炎可能因性行為時細菌逆行感染引起，常伴有尿頻尿急、尿道灼熱感。需進行尿常規(guī)檢查確認，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助治療。期間應避免性行為并增加飲水量。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎患者在射精后可能出現會陰部放射性疼痛，可能與前列腺充血有關。可進行前列腺液檢查，確診后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊緩解炎癥。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于減輕癥狀。
4、包皮過長
包莖或包皮過長者在性行為時易發(fā)生包皮嵌頓或反復摩擦損傷，可能引發(fā)局部紅腫疼痛。建議發(fā)作時手動復位并外用紅霉素軟膏，擇期進行包皮環(huán)切術根治。日常需注意清潔，避免包皮垢刺激。
5、心理因素
焦慮或性交恐懼可能導致盆底肌群過度緊張，引發(fā)射精后疼痛?？赏ㄟ^腹式呼吸訓練放松，必要時接受認知行為治療。伴侶應給予充分安撫，避免施加壓力。
建議暫停性行為觀察2-3天，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時至泌尿外科就診。日常保持適度運動增強盆底肌力，注意性行為前充分潤滑，控制頻率和強度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族營養(yǎng)神經。