嬰兒便秘可以通過(guò)觀察排便頻率、糞便性狀、排便表現(xiàn)、腹部狀況以及飲食與精神狀態(tài)進(jìn)行綜合判斷。家長(zhǎng)需留意嬰兒排便次數(shù)明顯減少、糞便干硬呈顆粒狀、排便時(shí)費(fèi)力哭鬧、腹部脹氣硬實(shí)以及出現(xiàn)食欲減退煩躁不安等情況。
一、排便頻率
正常母乳喂養(yǎng)嬰兒每日可能排便數(shù)次，配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日1到2次。若嬰兒排便間隔超過(guò)3天且伴隨排便困難，可能提示便秘。排便頻率需結(jié)合個(gè)體習(xí)慣判斷，突然延長(zhǎng)間隔值得關(guān)注。
二、糞便性狀
健康嬰兒糞便多為黃色軟糊狀。便秘時(shí)糞便失去水分變得干硬，可能呈現(xiàn)顆粒狀或粗大條狀，表面有裂紋，嚴(yán)重時(shí)帶有血絲。尿布上殘留的硬質(zhì)糞便是典型信號(hào)。
三、排便表現(xiàn)
嬰兒排便時(shí)臉部通紅屬正常用力現(xiàn)象，但若持續(xù)哭鬧、雙腿蜷縮、身體僵硬，表明存在排便疼痛。排便后肛門周圍發(fā)紅或出現(xiàn)細(xì)小裂口，均與糞便摩擦有關(guān)。
四、腹部狀況
輕度便秘時(shí)腹部觸感柔軟，嚴(yán)重時(shí)腹部膨隆且按壓有硬塊，叩診呈鼓音。嬰兒可能因腸脹氣頻繁踢腿、拒絕俯臥，排氣增多且氣味酸臭。
五、飲食與精神
便秘初期嬰兒食欲尚可，長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致奶量下降、體重增長(zhǎng)緩慢。部分嬰兒因腹部不適出現(xiàn)睡眠不安、易激惹等情況，但需與腸絞痛等疾病鑒別。
家長(zhǎng)可通過(guò)順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加兩餐間水分?jǐn)z入，母乳喂養(yǎng)母親需調(diào)整自身飲食結(jié)構(gòu)。對(duì)于已添加輔食的嬰兒，適當(dāng)給予西梅泥或梨泥等富含膳食纖維的食物。若便秘持續(xù)3天以上或出現(xiàn)嘔吐、血便等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病，避免盲目使用開(kāi)塞露等刺激性通便產(chǎn)品。