判斷嬰兒便秘還是攢肚主要依據(jù)排便頻率、糞便性狀、嬰兒表現(xiàn)、腹部觸診和持續(xù)時(shí)間等因素，家長可以初步判斷嬰兒排便異常的性質(zhì)。
一、排便頻率
攢肚的嬰兒排便間隔時(shí)間延長，可能數(shù)天甚至一周不排便，但排便時(shí)無困難，糞便性狀正常。便秘的嬰兒排便頻率顯著減少，同時(shí)伴有排便費(fèi)力、哭鬧等表現(xiàn)。家長需記錄嬰兒每日排便次數(shù)，觀察頻率變化趨勢。
二、糞便性狀
攢肚嬰兒的糞便為黃色軟便或糊狀便，含水量正常，無干硬結(jié)塊。便秘嬰兒的糞便干燥堅(jiān)硬，呈顆粒狀或條狀，表面可能帶有血絲。異常糞便性狀提示腸道功能異常，需引起家長重視。
三、嬰兒表現(xiàn)
攢肚嬰兒無不適表現(xiàn)，進(jìn)食睡眠正常，腹部柔軟，排氣順暢。便秘嬰兒常出現(xiàn)哭鬧不安、食欲下降、睡眠不穩(wěn)等癥狀，排便時(shí)面部漲紅、雙腿蜷曲，顯露出明顯痛苦表情。
四、腹部觸診
家長可用手掌輕觸嬰兒腹部，攢肚嬰兒腹部平坦柔軟，無壓痛反應(yīng)。便秘嬰兒腹部可能膨隆，觸診時(shí)可觸及硬結(jié)糞塊，嬰兒會因不適而抗拒觸摸。腹部觸診需在嬰兒放松狀態(tài)下進(jìn)行。
五、持續(xù)時(shí)間
攢肚現(xiàn)象多發(fā)生在2-6個(gè)月母乳喂養(yǎng)嬰兒中，通常持續(xù)數(shù)周后自行緩解。便秘癥狀如未及時(shí)干預(yù)可能持續(xù)加重，甚至發(fā)展為慢性便秘。家長需觀察異常排便狀態(tài)的持續(xù)時(shí)間和變化規(guī)律。
家長應(yīng)注意觀察嬰兒日常排便習(xí)慣，記錄排便頻率和糞便性狀變化。合理調(diào)整喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)母親需注意自身飲食結(jié)構(gòu)，配方奶喂養(yǎng)可考慮更換奶粉品牌。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物改善腸道功能。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、腹脹明顯、嘔吐或便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。維持良好排便習(xí)慣對嬰兒健康成長至關(guān)重要。