血壓高的人喝酒以后血壓可能短暫降低，但長期或大量飲酒通常會導(dǎo)致血壓升高。
少量飲酒后，酒精進入人體會促使血管出現(xiàn)暫時性擴張，血管阻力減小，血液流動的阻力降低，這可能導(dǎo)致血壓在飲酒后短期內(nèi)出現(xiàn)一定程度的下降。這種現(xiàn)象通常發(fā)生在飲酒后的幾小時內(nèi)，屬于一種短暫的生理反應(yīng)。酒精還會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的抑制作用，可能帶來放松感，但這種血壓下降的效應(yīng)并不持久，也并非適用于所有個體。
長期或一次性大量飲酒，酒精會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，促使心率加快、心臟收縮力增強，從而導(dǎo)致心輸出量增加，血壓隨之升高。酒精及其代謝產(chǎn)物可能對血管內(nèi)皮細胞造成損傷，影響血管的舒張功能，并可能激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起水鈉潴留，這些因素共同作用會促使血壓持續(xù)處于較高水平。對于已經(jīng)患有高血壓的人群，酒精的攝入會干擾降壓藥物的療效，增加血壓控制的難度，并顯著提升發(fā)生心腦血管意外事件的風(fēng)險。
對于高血壓患者，最安全的做法是避免飲酒。如果難以完全戒除，必須嚴格限制飲酒量，并密切監(jiān)測血壓變化。日常應(yīng)堅持低鹽、低脂、均衡的飲食，多吃富含鉀的蔬菜水果，規(guī)律進行有氧運動，保持健康體重，并遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用降壓藥物，定期復(fù)查，以實現(xiàn)血壓的長期平穩(wěn)控制。