牙齒爛了個(gè)洞很疼可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、拔牙、嵌體修復(fù)等方式治療。牙齒爛洞通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒外傷、釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。

1、補(bǔ)牙

齲齒導(dǎo)致的牙齒爛洞未傷及牙髓時(shí)，可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織，使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料填充缺損。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫敏感，避免咀嚼過(guò)硬食物。若齲洞較深可能需墊底保護(hù)牙髓。

2、根管治療

牙髓炎或根尖周炎引起的爛洞疼痛需根管治療。醫(yī)生會(huì)去除感染牙髓，消毒根管后填充牙膠尖，最后用牙冠修復(fù)牙齒。治療期間可能需服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥和疼痛。根管治療后的牙齒脆性增加，建議冠修復(fù)。

3、藥物治療

急性疼痛期可短期使用藥物緩解癥狀。對(duì)乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛，洛索洛芬鈉片適用于中度疼痛，頭孢克肟分散片能控制細(xì)菌感染。藥物治療不能替代牙科處理，需及時(shí)就醫(yī)解決根本問(wèn)題。

4、拔牙

嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的牙齒可能需要拔除。拔牙后1-2小時(shí)需咬緊棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口。缺牙區(qū)愈合后需考慮種植牙或義齒修復(fù)，防止鄰牙移位。拔牙后可能出現(xiàn)腫脹，可冰敷緩解。

5、嵌體修復(fù)

大面積缺損但牙根健康的牙齒可采用嵌體修復(fù)。嵌體由金屬或全瓷材料定制，比普通補(bǔ)牙更耐用。治療需磨除少量健康牙體，取模后需臨時(shí)填充保護(hù)。嵌體適合后牙咬合面較大缺損的修復(fù)。

牙齒爛洞疼痛期間應(yīng)避免冷熱刺激，使用軟毛牙刷清潔口腔。飯后用溫鹽水漱口減少細(xì)菌滋生，暫時(shí)忌食辛辣酸甜食物。長(zhǎng)期維護(hù)需每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛或腫脹需立即就診，防止感染擴(kuò)散。