房事過后出血可能與陰道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)感染、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過局部止血、抗感染治療、手術(shù)干預等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道損傷
性行為過程中可能因動作劇烈或潤滑不足導致陰道黏膜撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴疼痛。輕微損傷可通過暫停房事、保持會陰清潔自行恢復，嚴重撕裂需縫合處理。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，常為暗紅色少量出血。需進行宮頸TCT和HPV檢查，確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，或行宮頸錐切術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性刺激下出血，多伴隨痛經(jīng)和深部性交痛?？赏ㄟ^超聲檢查確診，常用藥物包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、孕三烯酮膠囊，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、生殖系統(tǒng)感染
衣原體、淋球菌等病原體感染引發(fā)宮頸充血糜爛，出血多為膿血性分泌物。需做分泌物培養(yǎng)，選用阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素，伴侶需同步治療。
5、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏導致出血難止，可能伴身體其他部位瘀斑。需檢測凝血四項，確診后輸注凝血因子或血小板，長期服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
日常應避免粗暴性行為，使用水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。注意觀察出血量及顏色變化，出血期間禁止盆浴和性生活。保持外陰干燥清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物，促進凝血功能恢復。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即就診婦科排查惡性腫瘤等嚴重疾病。