早上起來牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，可通過改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒松動及晨起口臭。除基礎(chǔ)治療外，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣術(shù)。

3、維生素C缺乏

長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血伴皮膚瘀斑。建議每日攝入100毫克維生素C，可通過食用獼猴桃、西藍(lán)花等補(bǔ)充，必要時(shí)服用維生素C泡騰片，但需避免長期過量服用。

4、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性牙齦損傷。表現(xiàn)為局部牙齦緣整齊性出血，無紅腫癥狀。應(yīng)改用軟毛牙刷，學(xué)習(xí)豎轉(zhuǎn)動刷牙法，出血處可暫時(shí)用無菌棉球壓迫止血。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致全身性出血傾向。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，確診后需針對原發(fā)病治療，如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。

建議保持每日兩次有效刷牙，配合牙線清潔牙間隙，每半年進(jìn)行口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過硬過熱食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過1周或伴隨其他部位出血，應(yīng)及時(shí)就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)牙齦出血時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整口腔護(hù)理方案。