憂郁癥通常指抑郁癥，可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、認(rèn)知功能下降等核心癥狀初步判斷，但需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談和量表評(píng)估確診。
1、情緒持續(xù)低落
每天大部分時(shí)間感到悲傷空虛或絕望，這種情緒持續(xù)兩周以上，且與日常壓力事件不成比例。可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度內(nèi)疚，部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣，包括社交、愛(ài)好或性活動(dòng)。即使參與也難以獲得愉悅感，表現(xiàn)為情感麻木或疏離狀態(tài)，這種變化通常被親友首先察覺(jué)。
3、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多等模式改變。典型特征是比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡，部分患者會(huì)出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂，白天嗜睡夜間清醒。
4、食欲改變
體重在1個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過(guò)5%，可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)或顯著下降。部分患者通過(guò)暴食緩解情緒，更多人伴隨味覺(jué)遲鈍而拒絕進(jìn)食，這些變化往往與情緒波動(dòng)同步出現(xiàn)。
5、認(rèn)知功能下降
注意力、決策能力和記憶力明顯減退，表現(xiàn)為工作失誤增加、思維遲緩或優(yōu)柔寡斷。部分患者出現(xiàn)時(shí)間感扭曲，簡(jiǎn)單任務(wù)需花費(fèi)成倍時(shí)間完成，這種認(rèn)知損害具有晨重夜輕特征。
若存在上述多個(gè)癥狀且持續(xù)影響社會(huì)功能，建議盡早就診精神心理科。日?？杀３忠?guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，維持社交聯(lián)系，避免酒精和咖啡因攝入。記錄情緒變化日記有助于醫(yī)生評(píng)估，家屬需注意患者是否有自傷風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。診斷需排除甲狀腺功能異常、貧血等軀體疾病，以及雙相情感障礙等其他精神障礙。