肺癌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣促等癥狀。
1、咳嗽
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色泡沫痰。隨著病情進(jìn)展，咳嗽可能逐漸加重且難以緩解。若腫瘤阻塞支氣管可能導(dǎo)致阻塞性肺炎，此時咳嗽可伴有黃膿痰。對于長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)2周以上的不明原因咳嗽，建議及時就醫(yī)排查。
2、痰中帶血
約一半的肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，多因腫瘤侵犯支氣管黏膜血管所致。早期可能僅為痰中偶見血絲，后期可能出現(xiàn)整口鮮血。中央型肺癌更易引發(fā)此癥狀，需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。出現(xiàn)不明原因咯血時應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT檢查。
3、胸痛
胸痛多因腫瘤侵犯胸膜或胸壁引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。周圍型肺癌累及壁層胸膜時疼痛較明顯。若腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可能出現(xiàn)沿肋間放射的疼痛。胸痛程度與腫瘤位置、大小及侵犯范圍相關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確病因。
4、呼吸困難
呼吸困難常見于腫瘤阻塞大氣道或合并大量胸腔積液時。早期可能在活動后出現(xiàn)氣促，晚期靜息狀態(tài)下也會呼吸困難。若腫瘤壓迫上腔靜脈可能導(dǎo)致上腔靜脈綜合征，出現(xiàn)面部腫脹和頸靜脈怒張。對于突發(fā)加重的呼吸困難需警惕癌性淋巴管炎或肺栓塞可能。
5、體重下降
多數(shù)肺癌患者會出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕，可能與腫瘤消耗、食欲減退、吞咽困難等因素有關(guān)。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦和乏力。非刻意減重情況下6個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕腫瘤可能，應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物和全身檢查。
肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。飲食上選擇高蛋白、高熱量食物如雞蛋、魚肉、豆制品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度勞累。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行靶向治療或化療，出現(xiàn)發(fā)熱、咯血加重等情況需及時就診。