酒精肝的危害主要包括肝功能損傷、肝硬化、肝癌、消化系統(tǒng)并發(fā)癥和全身多系統(tǒng)損害。酒精肝是由于長(zhǎng)期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為不可逆的病理改變。
1、肝功能損傷
酒精肝會(huì)破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素代謝異常。患者可能出現(xiàn)黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。長(zhǎng)期肝功能損傷會(huì)影響蛋白質(zhì)合成和凝血功能,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水或出血傾向。治療需嚴(yán)格戒酒并配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。
2、肝硬化
持續(xù)酒精刺激會(huì)激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟纖維化并最終形成肝硬化。此時(shí)肝臟失去代償能力,可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。肝硬化晚期患者需通過肝移植手術(shù)改善預(yù)后,早期可通過水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸片等藥物延緩進(jìn)展。
3、肝癌
酒精肝患者肝癌發(fā)生概率顯著增高,這與酒精代謝產(chǎn)物乙醛的致癌作用有關(guān)。肝癌早期常無(wú)明顯癥狀,晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、發(fā)熱等表現(xiàn)。確診后需根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物如侖伐替尼膠囊治療。
4、消化系統(tǒng)并發(fā)癥
酒精肝可引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、酒精性胰腺炎等急癥。這些并發(fā)癥常表現(xiàn)為嘔血、黑便或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)處理。預(yù)防措施包括戒酒、使用普萘洛爾片降低門脈壓力,以及補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊改善消化功能。
5、全身多系統(tǒng)損害
酒精肝會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收導(dǎo)致維生素缺乏,可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變或韋尼克腦病。同時(shí)會(huì)干擾免疫系統(tǒng)功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需補(bǔ)充B族維生素片、注射用丙種球蛋白等,并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
酒精肝患者應(yīng)終身戒酒并保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)腹脹、皮下出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免自行服用保健品或偏方。