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月經(jīng)血塊過多是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)血塊過多可能由子宮內(nèi)膜脫落量大、子宮收縮異常、凝血功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜脫落量大

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時(shí),纖維蛋白溶解不足會(huì)導(dǎo)致血液凝結(jié)成塊。這種情況多與激素波動(dòng)相關(guān),表現(xiàn)為暗紅色血塊伴隨輕微腹痛。日??蔁岱笙赂共?,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶幫助緩解癥狀。

2、子宮收縮異常

子宮肌層收縮力減弱時(shí),經(jīng)血排出不暢易形成血塊。常見于久坐不動(dòng)或子宮發(fā)育異常者,血塊多呈小塊狀且月經(jīng)量增多。建議經(jīng)期適當(dāng)走動(dòng),遵醫(yī)囑使用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。

3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,形成大量鮮紅色血塊??赡馨橛醒例l出血等表現(xiàn),需檢查血常規(guī)。可遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等藥物,避免使用抗凝類保健品。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致月經(jīng)量多伴雞蛋大小血塊。通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加,引發(fā)經(jīng)血凝固和嚴(yán)重痛經(jīng)。血塊多呈紫黑色且質(zhì)地黏稠。需通過腹腔鏡確診,可選用地諾孕素片或GnRH-a類藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

月經(jīng)期應(yīng)注意保持腹部溫暖,避免生冷飲食,每日飲用1500-2000毫升溫水。選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換,記錄血塊大小和數(shù)量變化。若血塊持續(xù)超過硬幣大小或伴隨嚴(yán)重頭暈乏力,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測(cè),排除器質(zhì)性病變后,可配合中醫(yī)調(diào)理氣血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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月經(jīng)血塊過多可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)血塊過多通常由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常、宮寒等原因引起。
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