月經(jīng)血塊多可能與激素波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長或出血量較多導(dǎo)致凝固形成，若伴隨嚴重痛經(jīng)或出血量異常增多需及時就醫(yī)。
1、激素波動
月經(jīng)周期中孕激素水平下降可能使子宮內(nèi)膜脫落速度加快，導(dǎo)致經(jīng)血中混入較多內(nèi)膜碎片形成血塊。這類情況通常無需特殊治療，可通過熱敷下腹部緩解不適。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力減弱會導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊，可能與前列腺素分泌失衡有關(guān)。適度運動如瑜伽可幫助增強子宮收縮力，嚴重者可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織會引起宮腔環(huán)境改變，導(dǎo)致經(jīng)血凝固概率增加，常伴隨進行性痛經(jīng)。確診后可采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，必要時行腹腔鏡手術(shù)。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會增大宮腔面積影響子宮收縮，使經(jīng)血滯留形成較大血塊，可能伴有月經(jīng)周期縮短。直徑超過5厘米的肌瘤建議行肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長。
5、凝血功能異常
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，反而因持續(xù)出血形成繼發(fā)性血塊。需通過凝血酶原時間檢測確診，必要時輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片止血。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期及血塊大小變化，避免經(jīng)期劇烈運動和寒涼飲食，保持每日8小時睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若血塊直徑持續(xù)超過3厘米或單次月經(jīng)失血量超過80毫升，建議進行婦科超聲和性激素六項檢查，排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。經(jīng)期適當補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，預(yù)防缺鐵性貧血發(fā)生。