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腦膜炎有哪些反應(yīng)

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦膜炎的常見反應(yīng)包括發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、畏光等。腦膜炎通常由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起,可分為病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等類型。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),避免延誤治療。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎的早期表現(xiàn),體溫可能快速升高至38攝氏度以上。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。需通過血常規(guī)、腦脊液檢查明確病原體類型,細菌性感染需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療。

2、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為劇烈脹痛或搏動性疼痛,咳嗽或低頭時加重。細菌性腦膜炎頭痛更為顯著,可能伴隨意識模糊。結(jié)核性腦膜炎頭痛呈漸進性加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解,同時需針對病原體使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片等。

3、頸部僵硬

頸部僵硬是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),患者仰臥時下頜難以觸及胸骨。細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)角弓反張體征。檢查時可發(fā)現(xiàn)凱爾尼格征陽性。需保持臥床休息,避免頸部劇烈活動,配合腰椎穿刺等檢查明確診斷。

4、惡心嘔吐

嘔吐多為噴射狀,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。兒童患者嘔吐癥狀更明顯,可能誤診為胃腸炎。病毒性腦膜炎嘔吐程度較輕,細菌性感染可能伴隨脫水??墒褂眉籽趼绕瞻纷⑸湟褐雇拢瑫r補充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。

5、畏光

患者對光線敏感,常閉眼或躲避強光?;撔阅X膜炎畏光更顯著,可能伴隨皮疹。需保持病房光線柔和,佩戴墨鏡緩解不適。單純皰疹病毒性腦膜炎可能出現(xiàn)皮膚皰疹,需使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。

腦膜炎患者應(yīng)保持安靜環(huán)境,避免聲光刺激。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。恢復期可進行適度肢體活動,預(yù)防肌肉萎縮。密切觀察意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴重癥狀需立即搶救。疫苗接種是預(yù)防部分類型腦膜炎的有效措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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