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傷口需要包扎還是敞著

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
掛號

傷口是否需要包扎需根據(jù)傷口類型決定,清潔淺表傷口可短暫暴露,污染或深部傷口必須包扎。正確處理傷口有助于預防感染并促進愈合。

清潔且無滲出的淺表擦傷或小切口,在確保環(huán)境潔凈時可短暫暴露。暴露傷口需保持干燥并避免摩擦,每日用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素。但暴露時間不宜超過6小時,接觸污染物后需立即覆蓋。動物抓咬傷、鐵銹污染等存在感染風險的傷口必須包扎,包扎前需用雙氧水徹底清創(chuàng)。深度超過5毫米的傷口無論清潔程度均需包扎,使用無菌紗布配合水膠體敷料可吸收滲液并維持濕潤環(huán)境。關節(jié)部位傷口必須包扎固定以減少活動牽拉。糖尿病患者任何傷口均建議包扎,因高血糖環(huán)境易滋生細菌。

包扎材料選擇需遵循透氣性與吸濕性原則。淺表傷口使用無菌紗布配合醫(yī)用膠帶固定,滲液較多時選用藻酸鹽敷料。感染傷口需每日更換敷料,更換時觀察有無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。包扎期間避免接觸水,洗澡時可用防水敷料保護。已縫合傷口需保持包扎至拆線,拆線后繼續(xù)包扎3天以保護新生表皮。所有包扎操作前需用碘伏消毒周圍皮膚,操作者應清潔雙手。若包扎后出現(xiàn)劇烈疼痛、滲液顏色異?;虬l(fā)熱,需立即就醫(yī)。

傷口護理期間應增加優(yōu)質蛋白攝入,每日保證雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白來源。避免辛辣刺激食物,限制煙酒攝入。保持規(guī)律作息有助于提升免疫功能,傷口愈合前避免劇烈運動。定期評估愈合進度,淺表傷口通常3-5天結痂,深度傷口需2周以上。愈合過程中出現(xiàn)瘙癢屬正?,F(xiàn)象,切忌抓撓。瘢痕體質者拆線后可涂抹硅酮凝膠預防增生。任何持續(xù)滲血、化膿或愈合延遲的傷口都需專業(yè)醫(yī)療干預。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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