摔到腦出血可通過現(xiàn)場急救、保持呼吸道通暢、控制出血與顱內(nèi)壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。腦出血通常由外傷導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂引起，可能表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓等癥狀。

一、現(xiàn)場急救

在懷疑摔傷導(dǎo)致腦出血時，首要任務(wù)是立即呼叫急救電話，并讓傷者保持靜止，避免隨意移動其頭部和頸部，以防加重?fù)p傷?？梢試L試與傷者進(jìn)行簡單對話，判斷其意識是否清醒，但不要搖晃或拍打傷者。如果傷者口鼻有血液或嘔吐物，應(yīng)將其頭部輕輕偏向一側(cè)，防止誤吸導(dǎo)致窒息。在等待專業(yè)救援期間，不要給傷者喂水或任何藥物。

二、保持呼吸道通暢

確保傷者呼吸道暢通是防止缺氧、避免繼發(fā)性腦損傷的關(guān)鍵。如果傷者意識不清，可能存在舌后墜堵塞氣道的情況，急救人員或經(jīng)過培訓(xùn)的人員可采用仰頭抬頦法開放氣道。及時清除口腔內(nèi)的異物、分泌物或嘔吐物。若條件允許且傷者呼吸微弱，可考慮使用簡易呼吸器輔助通氣，為后續(xù)醫(yī)療救治爭取寶貴時間。

三、控制出血與顱內(nèi)壓

腦出血后，顱內(nèi)血腫會占據(jù)顱腔空間，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力急劇升高，危及生命。醫(yī)療干預(yù)的重點(diǎn)之一是控制出血和降低顱內(nèi)壓。在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下，可能會使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水藥物來減輕腦水腫。同時，需嚴(yán)密監(jiān)測血壓，避免血壓過高導(dǎo)致再出血，也可能使用降壓藥物將血壓控制在安全范圍。

四、藥物治療

藥物治療主要用于止血、預(yù)防并發(fā)癥和保護(hù)神經(jīng)。對于外傷性腦出血，醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。為了預(yù)防因臥床可能引發(fā)的下肢深靜脈血栓，可能會使用低分子肝素鈣注射液。常會使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液，以幫助減輕神經(jīng)損傷，促進(jìn)功能恢復(fù)。

五、手術(shù)治療

當(dāng)腦出血量較大、顱內(nèi)壓難以用藥物控制，或出血部位特殊引起腦疝風(fēng)險時，需考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括開顱血腫清除術(shù)，即打開顱骨直接清除血腫并止血；以及微創(chuàng)鉆孔血腫引流術(shù)，通過顱骨鉆孔置入引流管，將血腫引流出來。手術(shù)目的是清除血腫、降低顱內(nèi)壓、解除腦組織壓迫，為神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

腦出血后，康復(fù)是一個長期過程。急性期過后，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等，以最大程度恢復(fù)生活自理能力。飲食上需注意營養(yǎng)均衡，可攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以支持身體修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動和血壓劇烈波動。定期復(fù)查頭顱CT或磁共振，監(jiān)測恢復(fù)情況，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)。