手抖可能是生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、小腦病變等疾病的表現(xiàn),通常與神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝紊亂或藥物副作用等因素有關(guān)。
1、生理性震顫
生理性震顫是輕微的手部抖動(dòng),常見于疲勞、緊張或攝入咖啡因后。這種震顫幅度小且短暫,無(wú)須特殊治療,休息或減少刺激后可緩解。若長(zhǎng)期存在需排查其他病因。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫表現(xiàn)為動(dòng)作時(shí)手部抖動(dòng),可能與遺傳有關(guān)。患者拿杯子或?qū)懽謺r(shí)癥狀明顯,飲酒后短暫減輕。普萘洛爾片、撲米酮片等藥物可控制癥狀,嚴(yán)重者需腦深部電刺激手術(shù)。
3、帕金森病
帕金森病導(dǎo)致靜止性震顫,伴肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)遲緩。震顫呈搓丸樣,與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān)。左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物可改善癥狀,需長(zhǎng)期隨訪調(diào)整用藥。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲亢患者因甲狀腺激素過量引發(fā)細(xì)速震顫,伴心悸和體重下降。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制激素合成,治療原發(fā)病后震顫多能緩解。
5、小腦病變
小腦梗死或腫瘤導(dǎo)致意向性震顫,動(dòng)作接近目標(biāo)時(shí)抖動(dòng)加劇。需頭顱MRI明確病因,急性梗死可用阿司匹林腸溶片,腫瘤需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張,減少咖啡因攝入。若手抖持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)排查病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或康復(fù)治療。帕金森病患者需定期隨訪調(diào)整用藥方案,甲亢患者需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。特發(fā)性震顫患者可嘗試放松訓(xùn)練,避免精細(xì)動(dòng)作時(shí)過度用力。