胸悶氣短可通過調(diào)整生活方式、氧療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。胸悶氣短可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、焦慮癥、胸腔積液等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸費力、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
長期吸煙或處于空氣污染環(huán)境可能誘發(fā)胸悶氣短,需戒煙并避免接觸粉塵。每日開窗通風,保持室內(nèi)濕度,可減輕呼吸道刺激。肥胖者需控制體重,減少高脂飲食,每周進行快走等有氧運動,有助于改善心肺功能。睡眠時墊高枕頭能緩解胃食管反流引發(fā)的夜間胸悶。
2、氧療
慢性阻塞性肺疾病或間質(zhì)性肺病患者可能出現(xiàn)低氧血癥,需長期家庭氧療。通過鼻導管吸氧可維持血氧飽和度,減輕呼吸困難。急性發(fā)作時可使用便攜式氧氣瓶,氧流量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣,避免氧中毒。
3、藥物治療
支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,沙丁胺醇氣霧劑用于急性發(fā)作。冠心病患者需服用硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。焦慮癥患者可使用鹽酸帕羅西汀片改善情緒,配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
4、心理干預(yù)
驚恐障礙或抑郁癥伴隨的胸悶需進行認知行為治療,通過呼吸訓練緩解過度換氣。正念冥想能降低交感神經(jīng)興奮性,每日練習可減少軀體化癥狀。團體心理治療有助于患者建立社會支持系統(tǒng),避免因癥狀反復產(chǎn)生病恥感。
5、手術(shù)治療
嚴重二尖瓣狹窄需行經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù),大量胸腔積液應(yīng)進行胸腔閉式引流。肺癌導致的壓迫癥狀可通過胸腔鏡手術(shù)切除病灶,術(shù)后配合放療控制轉(zhuǎn)移。先天性心臟病患者需根據(jù)分型選擇介入封堵或開胸矯治手術(shù)。
胸悶氣短患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食選擇易消化的低鹽低脂食物,少量多餐減輕胃腸負擔。適當進行八段錦等舒緩運動,監(jiān)測每日癥狀變化。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。定期復查肺功能、心電圖等指標,及時調(diào)整治療方案。