子宮內(nèi)膜癌可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式篩查。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平異常、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜癌的重要手段，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察子宮大小、形態(tài)及陰道分泌物情況。若發(fā)現(xiàn)子宮增大或異常出血，需進(jìn)一步檢查。該檢查無(wú)創(chuàng)且快捷，適合作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度和結(jié)構(gòu)，正常子宮內(nèi)膜厚度在絕經(jīng)后通常小于4毫米。若超聲提示內(nèi)膜增厚或存在不均質(zhì)回聲，需警惕癌變可能。該檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜病變，并在可疑部位取樣活檢。對(duì)于超聲檢查異常但未確診的患者，宮腔鏡能提高早期癌變檢出率。檢查時(shí)可能需局部麻醉，存在輕微出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、病理活檢
通過(guò)刮宮或穿刺獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告可明確腫瘤類型和分化程度，指導(dǎo)后續(xù)治療。檢查后可能出現(xiàn)短暫腹痛，需避免劇烈活動(dòng)。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CA125和HE4等腫瘤標(biāo)志物輔助評(píng)估子宮內(nèi)膜癌病情，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查。指標(biāo)異常升高可能提示腫瘤進(jìn)展或復(fù)發(fā)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。該檢查通過(guò)抽血完成，無(wú)特殊禁忌。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科體檢，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。保持健康體重，控制血糖血脂，避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或化療，治療后定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。日常注意觀察月經(jīng)變化，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等異常情況需警惕。