己酮可可堿是一種血管擴(kuò)張藥，主要用于改善微循環(huán)障礙、緩解間歇性跛行等癥狀，具有抗炎、抗血小板聚集等作用。
1、改善微循環(huán)障礙
己酮可可堿通過抑制磷酸二酯酶活性，增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平，從而擴(kuò)張外周血管和腦血管。該作用可改善慢性動(dòng)脈閉塞癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病導(dǎo)致的微循環(huán)障礙，緩解肢體麻木、疼痛等癥狀。臨床常用劑型包括己酮可可堿緩釋片、己酮可可堿注射液。
2、治療間歇性跛行
該藥物能提高紅細(xì)胞變形能力，降低血液黏稠度，增加缺血組織的氧供應(yīng)。對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥引起的間歇性跛行，使用己酮可可堿氯化鈉注射液可延長(zhǎng)患者行走距離。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與抗高血壓藥物聯(lián)用導(dǎo)致低血壓。
3、抗血小板聚集
己酮可可堿可抑制血小板活化因子釋放，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。在視網(wǎng)膜靜脈阻塞、突發(fā)性耳聾等血管性疾病的輔助治療中，常與阿司匹林腸溶片聯(lián)合使用。但存在活動(dòng)性出血或近期手術(shù)史者禁用。
4、抗炎作用
藥物通過調(diào)節(jié)腫瘤壞死因子-α等炎性因子表達(dá)，減輕缺血再灌注損傷后的炎癥反應(yīng)。對(duì)于放射性皮膚損傷、燒傷后組織修復(fù)具有輔助療效。使用己酮可可堿膠囊時(shí)可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議餐后服用。
5、神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)
在腦梗死恢復(fù)期，該藥物可改善腦細(xì)胞代謝，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。與胞磷膽堿鈉膠囊聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免藥物蓄積。
使用己酮可可堿期間應(yīng)避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、眩暈等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及對(duì)甲基黃嘌呤類藥物過敏者禁用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。