腳踝骨折后腫脹一般需要1-3周才能徹底消退，具體時間與骨折嚴(yán)重程度、個體恢復(fù)能力及護(hù)理措施有關(guān)。
腳踝骨折后局部血管損傷會導(dǎo)致組織液滲出，引發(fā)腫脹。輕微骨折且未伴隨韌帶損傷時，腫脹通常在1-2周內(nèi)逐漸減輕。早期可通過冰敷收縮血管，減少滲出，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。使用彈性繃帶加壓包扎有助于限制腫脹范圍，但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應(yīng)，配合邁之靈片改善微循環(huán)。此階段應(yīng)避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況。若護(hù)理得當(dāng)且無并發(fā)癥，多數(shù)患者在2周左右可見明顯消腫。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并軟組織廣泛損傷時，腫脹可能持續(xù)2-3周甚至更久。骨折端明顯移位會導(dǎo)致周圍肌肉筋膜嚴(yán)重挫傷，毛細(xì)血管破裂出血量增加。此時需通過手法復(fù)位或跟骨牽引恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，必要時行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測患肢末梢血運，預(yù)防骨筋膜室綜合征。靜脈注射甘露醇注射液可減輕組織水腫，聯(lián)合七葉皂苷鈉片促進(jìn)淋巴回流?？祻?fù)期采用超聲波治療儀加速局部代謝，配合踝泵運動防止關(guān)節(jié)僵硬。此類患者消腫時間相對延長，完全消退可能需3周以上，期間需嚴(yán)格避免早期負(fù)重。
骨折后腫脹消退期間應(yīng)保持低鹽飲食，減少水分潴留，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以被動關(guān)節(jié)活動為主，腫脹完全消退后再逐步增加抗阻練習(xí)。若3周后腫脹仍未減輕或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛，需及時復(fù)查排除深靜脈血栓或感染可能。