壓縮性骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、脊柱變形等癥狀,嚴重時可伴隨神經(jīng)損傷。壓縮性骨折可能與骨質疏松、外傷、腫瘤轉移等因素有關,通常需通過影像學檢查確診。
1、局部疼痛
壓縮性骨折最常見的癥狀是受傷部位持續(xù)性鈍痛,在站立、翻身或負重時疼痛加劇,臥床休息可緩解。疼痛多集中在胸椎或腰椎區(qū)域,可能向周圍放射。若骨折涉及神經(jīng)根,可能出現(xiàn)刺痛或電擊樣疼痛。
2、活動受限
患者因疼痛會導致脊柱活動度明顯下降,無法完成彎腰、扭轉等動作,嚴重時甚至難以維持坐姿。胸椎骨折可能影響呼吸運動,表現(xiàn)為深呼吸時胸痛加重。部分患者需依賴輔助工具才能移動。
3、脊柱變形
椎體塌陷可導致身高縮短、駝背或脊柱側彎,常見于多節(jié)段骨折。胸腰段骨折可能形成后凸畸形,表現(xiàn)為"駝背"外觀。長期未治療的骨折可能造成永久性姿勢異常。
4、神經(jīng)癥狀
嚴重骨折碎片移位可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便功能障礙等。急性壓迫表現(xiàn)為突發(fā)性癱瘓或感覺缺失,慢性壓迫可能導致進行性肌力減退。此類情況屬于急癥需立即處理。
5、全身癥狀
病理性骨折患者可能伴有原發(fā)病表現(xiàn),如腫瘤導致的體重下降、夜間盜汗,骨質疏松引發(fā)的多發(fā)脆性骨折。長期臥床者可能出現(xiàn)便秘、壓瘡等并發(fā)癥。部分患者因疼痛影響睡眠出現(xiàn)焦慮情緒。
確診壓縮性骨折后應避免劇烈運動,使用硬板床休息,必要時佩戴支具保護脊柱。飲食需增加鈣和維生素D攝入,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等,骨質疏松患者需遵醫(yī)囑進行抗骨松治療??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行低強度核心肌群訓練,逐步恢復活動能力。若出現(xiàn)下肢無力或二便失禁需立即就醫(yī)。