壓縮性骨折通常與骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是壓縮性骨折最常見的原因，多見于老年人或絕經(jīng)后女性。骨骼密度降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)骨折?；颊呖赡艹霈F(xiàn)身高縮短、駝背等體征。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
2、外傷
高處墜落、車禍等暴力直接作用于脊柱時(shí)，椎體受垂直壓縮力易發(fā)生骨折。常見于胸腰段椎體，可能伴隨神經(jīng)損傷癥狀如肢體麻木。急性期需臥床制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
3、腫瘤轉(zhuǎn)移
乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脊柱時(shí)，會(huì)破壞椎體結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性骨折。患者常有夜間痛、體重下降等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療，配合放療或椎體成形術(shù)緩解癥狀，如使用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨破壞。
4、長(zhǎng)期激素使用
糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)多發(fā)性椎體壓縮，需逐步減停激素并監(jiān)測(cè)骨密度，可配合使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者因鈣磷代謝紊亂，可能出現(xiàn)纖維囊性骨改變，增加椎體塌陷概率。需手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤，術(shù)后使用碳酸鈣D3片調(diào)節(jié)血鈣水平。
壓縮性骨折患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物、劇烈扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作，睡硬板床保持脊柱生理曲度。飲食需保證每日1000-1200mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作，逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。