甲亢不一定是大脖子病。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng),主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過(guò)多,而大脖子病通常指地方性甲狀腺腫,主要由碘缺乏引起。兩者病因和表現(xiàn)不同,但部分甲亢患者可能伴隨甲狀腺腫大。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核心問(wèn)題是甲狀腺激素水平異常升高,常見(jiàn)癥狀包括心悸、手抖、體重下降、怕熱多汗等。甲狀腺可能正常大小或輕度腫大,腫大程度與病情嚴(yán)重性無(wú)直接關(guān)聯(lián)。引起甲亢的病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等,其中彌漫性毒性甲狀腺腫患者可能出現(xiàn)較明顯的甲狀腺腫大。
地方性甲狀腺腫俗稱(chēng)大脖子病,主要因環(huán)境缺碘導(dǎo)致甲狀腺代償性增生?;颊呒谞钕亠@著腫大但功能可能正常、減退或亢進(jìn)。當(dāng)缺碘地區(qū)居民補(bǔ)碘不足時(shí),甲狀腺為捕獲更多碘而體積增大,形成可見(jiàn)的頸部隆起。這類(lèi)甲狀腺腫通常質(zhì)地較軟,隨吞咽上下移動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可壓迫氣管引起呼吸困難。
建議出現(xiàn)頸部腫大或甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能和超聲。日常需注意區(qū)分病因,避免自行補(bǔ)碘或用藥。甲亢患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,而單純甲狀腺腫患者可能需要科學(xué)補(bǔ)碘。定期復(fù)查甲狀腺激素水平和頸部形態(tài)變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。