寶寶發(fā)熱時(shí)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化、保持水分?jǐn)z入、觀察伴隨癥狀、合理使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)指征。發(fā)熱可能是感染性或非感染性因素引起，家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。
1、監(jiān)測(cè)體溫
使用電子體溫計(jì)或耳溫槍每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫，避免使用水銀體溫計(jì)以防破碎風(fēng)險(xiǎn)。腋溫超過(guò)37.3攝氏度或肛溫超過(guò)38攝氏度定義為發(fā)熱。記錄體溫變化曲線有助于醫(yī)生判斷病情發(fā)展。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加不顯性失水，需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開(kāi)水。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)有一次小便，防止脫水。
3、觀察癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡或煩躁不安等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)不退或體溫超過(guò)40攝氏度需立即就醫(yī)。記錄嘔吐、腹瀉等消化道癥狀有助于鑒別診斷。
4、藥物使用
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫評(píng)估效果。
5、物理降溫
室溫維持在24-26攝氏度，穿著單層棉質(zhì)衣物?？捎?2-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁止使用酒精擦浴。冰敷可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫，不推薦常規(guī)使用。
保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，體溫正常72小時(shí)后再補(bǔ)種。如出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間并及時(shí)送醫(yī)。恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲減退，無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食但需保證水分?jǐn)z入。日常注意手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，減少病原體接觸機(jī)會(huì)。